DATOS PERSONALES
NOMBRE COMPLETO:

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE(S)

TELÉFONO:(INCLUIR CLAVE LADA)

EMAIL
NÚMERO DE REFERENCIA PERSONAL
(número de socio que es asignado por AMOP

No lo conoces? comunícate al 55.4331.22.54
SELECCIONE SU TIPO DE PARTICIPACIÓN

Por favor selccione un tipo de participante


SOCIO: $ 2,200.00 MXN
ESTUDIANTE $ 800.00 MXN


ESTUDIANTES $ 6,090.00 MXN
PROFESIONALES $ 9,450.00 MXN


SOCIO: $ 7,300.00 MXN
ESTUDIANTE $ 5,800.00 MXN
NO SOCIO $ 11,500.00 MXN

ACOMPAÑANTE PARA EVENTOS SOCIALES:

Rompe Hielos: $ 825.00 MXN (Miércoles 26)
Noche Yucateca: $ 632.00 MXN (Jueves 27)
Noche Blanca: $ 1,320.00 MXN (Viernes 28)

CARRERA Y CAMINATA NEON CON CAUSA A ASOCIACIÓN MEXICANA DE AYUDA A NIÑOS CON CÁNCER, YUCATÁN I.A.P. (AMANC) FECHA 27 OCT 18:00 HRS

6K NEON CARRERA $200.00 MXN
3K NEON CAMINATA $200.00 MXN

Subir comprobante de pago
¿REQUIERE FACTURA?

INFORMACIÓN DE PAGO
DEPÓSITO O TRANSFERENCIA:
Beneficiario: Academia Mexicana de Odontología Pediátrica, A.C
Institución Bancaria: BANORTE
Convenio 01962 con la referencia personal
No. Cuenta CLABE: 0721 8000 8692 4256 00
SPEI: 0086 9242 5600
Nota: una vez pagado con su número de registro, anótelo en su pago y enviarlo al correo tesoreria@amop.org.mx información al cel.: y whatsapp: +52 (55) 43.31.22.54





Seleccione su comprobante para subir